Ce este kratom? Suplimentul pe baza de plante a crescut in popularitate si a prins fulgi de la FDA.

Bobby DiBernardo acorda suplimentul pe baza de plante kratom cu eliminarea de heroina, oxicodona si alcool in urma cu sase ani.

„Mi-a salvat viata”, a spus el. „As fi putut muri in orice zi din cauza unei supradoze de heroina si kratom mi-a dat un nou contract de inchiriere. A contribuit la eliminarea durerii de retragere. ”

DiBernardo, in varsta de 41 de ani, din Rochester, New York, inca mai amesteca o lingurita de pulbere de plante intr-un pahar cu apa o data sau de doua ori pe zi si o bea, chiar daca spune ca are un gust teribil.

El este doar unul dintre milioanele de americani – potential peste 15 milioane, conform estimarilor Asociatiei Americane Kratom (AKA) – pentru a utiliza kratom, un supliment facut din frunzele arborelui Mitragyna speciosa originar din Asia de Sud-Est. Incepand cu cel putin secolul al XIX-lea, frunzele au fost mestecate sau preparate in ceai de catre oamenii din Thailanda, Malaezia si Indonezia pentru a ameliora durerea, a usura oboseala si a stimula starea de spirit. Se crede ca Kratom actioneaza ca un stimulent la doze mai mici si are efecte analgezice asemanatoare opioidelor si proprietati sedative la doze mai mari.

Dar, pe masura ce suplimentul a crescut in popularitate in SUA, preocuparile privind siguranta au determinat Administratia pentru Alimente si Medicamente sa avertizeze consumatorii impotriva consumului de kratom si sa dea masuri impotriva companiilor care fac afirmatii frauduloase de sanatate.

„Am emis numeroase avertismente cu privire la riscurile grave asociate cu utilizarea kratomului, inclusiv avertismente cu privire la contaminarea produselor kratom cu rate ridicate de salmonella care pun in pericol persoanele care utilizeaza produse kratom si au dus la numeroase boli si amintiri”, actioneaza FDA Comisarul Dr. Ned Sharpless a declarat intr-o declaratie din iunie 2019, cand agentia a emis scrisori de avertizare catre doua companii care vindeau kratom. „In ciuda avertismentelor noastre, companiile continua sa vanda acest produs periculos si fac afirmatii medicale inselatoare care nu sunt sustinute de stiinta sau de orice dovada stiintifica de incredere.”

Sase state – Alabama, Arkansas, Indiana, Rhode Island, Vermont si Wisconsin – si Districtul Columbia au facut chiar pasul interzicerii suplimentului.

Aceasta este o miscare care se opune sustinatorilor kratom, inclusiv Lois Gilpin, in varsta de 58 de ani, din Louisville, Kentucky.

Gilpin amesteca pulbere de kratom in sucul ei de portocale de vreo doua sau trei ori pe zi timp de patru ani si spune ca amelioreaza durerea cronica din piciorul stang si din spate atat de bine incat acum poate sa se ridice din pat si sa se bucure din nou de familia ei. „Cu siguranta nu este un remediu”, a spus Gilpin. „Dar sa functioneze suficient de bine incat sa-mi pot lua nepoatele de la scoala si sa le duc in parc este urias”.

A fost atat de impresionata de kratom incat a inceput sa-si ofere timpul pentru a coordona eforturile de socializare ale AKA, un grup de advocacy pentru consumatori din Virginia, care a fost fondat in 2014.

Deci, este kratom intr-adevar tot ce a fost spart? Sau este nevoie de mai multa precautie?

Cum se utilizeaza kratom in Statele Unite?

Un sondaj online realizat in 2016 la mai mult de 8.000 de utilizatori de kratom contactati in principal prin AKA a constatat ca majoritatea foloseau produsul pentru ameliorarea durerii sau pentru tratarea tulburarilor de dispozitie, cum ar fi depresia si anxietatea. Altii au folosit kratom pentru a combate simptomele de sevraj de la consumul ilegal de droguri sau opioide.

Cel mai adesea, kratomul a fost consumat sub forma de pulbere amestecata intr-o bautura sau sub forma de pilule, conform sondajului, care a fost realizat de Oliver Grundmann, profesor asociat clinic de chimie medicinala la Universitatea din Florida si publicat in revista Drug and Dependenta de alcool.

Exista dovezi solide ca kratomul este benefic?

“Pana in prezent, nu avem cu adevarat studii clinice, studii riguroase ca noi pentru medicamentele de care FDA are nevoie inainte ca un medicament sa fie aprobat pentru a intra pe piata”, a spus Grundmann.

Acest „standard de aur” riguros nu este necesar inainte ca suplimentele alimentare sa poata fi vandute; in schimb, „ceea ce avem in primul rand sunt utilizarile benefice care au fost raportate intr-un cadru traditional din Asia de Est si sondajele si rapoartele utilizatorilor din SUA si Europa”, a spus el.

In sondajul sau, cele mai frecvent raportate beneficii ale kratomului au fost durerea redusa, energia crescuta si starea de spirit mai buna. Majoritatea respondentilor au raportat beneficii la doze de pana la cinci grame, luate de pana la trei ori pe zi.

Kratom vine adesea sub forma de pulbere. Fisier Mary Esch / AP

„As spune ca avem dovezi anecdotice relativ bune care arata ca kratom are beneficii pentru utilizatorul mediu atata timp cat luam in considerare cat de mult se utilizeaza kratom si ce produse sunt utilizate”, a spus Grundmann.

Dar, desi pot exista rapoarte anecdotice incurajatoare despre beneficii, unii experti solicita mai multe cercetari.

Este sigur kratomul?

Acest lucru depinde de cine intrebati – si opiniile variaza foarte mult.

FDA a emis un puternic avertisment impotriva utilizarii kratomului. „FDA este ingrijorata de faptul ca kratomul, care afecteaza aceiasi receptori opioizi ai creierului ca morfina, pare sa aiba proprietati care expun utilizatorii la riscurile de dependenta, abuz si dependenta”, afirma grupul.

„Nu exista utilizari aprobate de FDA pentru kratom si agentia a primit rapoarte referitoare la siguranta kratomului”, spune FDA intr-o declaratie. wiki-byte.win

• oysho
• intranet
• vacanta
• istyle
• memes
• fan awb
• red
• eredmenyek
• youniverse
• birou
• fifa 21
• program prima tv
• mobilfox
• insse
• fortuna pariuri
• calorifere
• stiri digi
• vremea piatra neamt
• piscine
• mercedes c class

„FDA evalueaza in mod activ toate informatiile stiintifice disponibile cu privire la aceasta problema si continua sa-i avertizeze pe consumatori sa nu utilizeze niciun produs etichetat ca continand substanta botanica kratom sau compusii sai psihoactivi, mitraginina si 7-hidroxmitraginina.”

De fapt, in 2016, Administratia de aplicare a drogurilor a mers pana la enumerarea temporara a kratomului ca substanta controlata din anexa 1 – o clasificare care inseamna ca nu are utilizare medicala acceptata si potential ridicat de abuz – retragand decizia numai dupa un protest public si o efortul de petitie vizat de catre avocati.

De asemenea, FDA si-a exprimat ingrijorarea cu privire la faptul ca produsele kratom pot fi contaminate cu metale grele sau salmonella si ca specialistii in marketing fac afirmatii inselatoare de sanatate.

In 2018, de exemplu, suplimentul a fost legat de un focar multistatal de salmonella, ceea ce a determinat o retragere obligatorie de catre FDA. (O sursa specifica a acestei contaminari nu a fost identificata, cu toate acestea, s-ar putea sa se fi produs in timpul procesului de crestere sau de fabricatie.) Si o analiza din aprilie 2019 a 30 de produse kratom diferite a gasit urme de metale grele, inclusiv plumb.

In timpul verii, FDA a emis scrisori de avertizare catre doua companii pentru vanzarea de „produse medicamentoase care contin kratom neaprobate, marcate gresit, cu afirmatii nedovedite cu privire la capacitatea lor de a trata sau vindeca dependenta de opiacee si simptomele de sevraj”.

Este acea iluzie ca este o planta, asa ca va fi OK.

Dr. Paul Earley, specialist in medicina pentru dependenta din Atlanta si presedinte al Societatii Americane de Medicina a Dependentei, a spus ca trateaza pacientii dependenti de kratom, inclusiv un pacient recent care se afla in recuperare dupa abuzul de opioide cand a trecut la kratom, considerand ca este sigur . Pacientul respectiv a trebuit ulterior sa fie internat in spital pentru dependenta de kratom.

“Este acea iluzie ca este o planta, deci va fi OK, este mai blanda decat heroina – si da, este adevarat – dar nu este un compus sigur”, a declarat Earley pentru NBC News.

“Kratom produce o dependenta fizica, iar persoanele care sunt susceptibile la dependenta ar trebui sa stea departe de aceasta, deoarece va gadila aceeasi parte a creierului pe care o fac opioidele”, a adaugat el.

Doua rapoarte din acest an au legat utilizarea kratomului de diferite efecte adverse, chiar si de moarte.

Un studiu realizat in revista Clinical Toxicology a constatat ca intre 2011 si 2017, peste 1.800 de apeluri care implica kratom au fost plasate in centrele de control al otravurilor din SUA. Cele mai frecvente plangeri au fost agitatia / iritabilitatea si bataile rapide ale inimii, urmate de greata, somnolenta, varsaturi, confuzie si hipertensiune arteriala. Dar au existat, de asemenea, unele rapoarte de complicatii grave, cum ar fi convulsii, probleme respiratorii, coma si, in 11 cazuri, decese. Noua dintre decese au implicat alte droguri, cum ar fi cocaina, fentanilul si alcoolul, dar doua cazuri au fost atribuite numai kratomului.

Un alt raport, din Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor, a analizat peste 27.000 de supradoze de droguri introduse intr-o baza de date multi-stat intre iulie 2016 si decembrie 2017 si a constatat ca 91 de americani au murit din cauza supradozelor care implica kratom. Majoritatea cazurilor au implicat consumul multidrog, inclusiv fentanil, heroina si benzodiazepine. Dar in sapte cazuri, kratomul a fost singurul compus dezvaluit in testele post-mortem. Cercetatorii, totusi, au remarcat ca „prezenta unor substante suplimentare nu poate fi exclusa”.

Criticii spun ca aceste tipuri de rapoarte sunt greu de tras din concluzii ferme de cauza-efect, deoarece pot fi implicati si alti factori care contribuie.

AKA sustine ca nu au existat decese rezultate direct din produsele kratom care nu sunt alterate si care nu au fost utilizate in combinatie cu alte medicamente. „Kratom a fost folosit in siguranta de secole in Asia de Sud-Est, unde nu exista decese asociate cu consumul pur de kratom”, a spus Mac Haddow, senior senior AKA in politici publice. „In SUA, nu exista decese legate de consumul pur de kratom.”

Ce urmeaza pentru kratom?

In timp ce unii profesionisti din domeniul sanatatii sustin o interdictie pentru kratom, altii spun ca reglementarea ar fi o cale mai buna.

Dr. Peter Grinspoon, medic primar si instructor la Scoala Medicala Harvard, a declarat ca interzicerea kratomului ar lasa pe multi bolnavi de durere cronica fara o optiune pe care ar putea sa se bazeze daca doresc sa evite opioidele eliberate pe baza de reteta sau nu le pot obtine de la medicul lor.

Cu toate acestea, Grinspoon recomanda pacientilor sa evite kratomul din cauza lipsei de reglementare.

„Daca cumperi kratom nu stii ce primesti”, a spus el. „Chiar primiti un gram de kratom sau primiti un gram din orice este in capsulele din pulbere pe care le numesc kratom? Nu exista nici o supraveghere a cresterii, productiei, ambalarii, distributiei sau vanzarilor de kratom. ”

Urmariti NBC HEALTH pe Twitter si Facebook.

• wiki-cable.win