Medicii care incearca sa foloseasca psihologia pentru a spori puterea medicamentelor pentru migrena au facut o descoperire uimitoare despre modul in care atitudinea poate afecta durerea. Au descoperit ca oamenii se simteau usurati de placebo – pastile de zahar – chiar si atunci cand stiau ca iau placebo.
In timp ce un adevarat medicament pentru durere a functionat intotdeauna mai bine decat placebo, cercetatorii au gasit, de asemenea, un fel de efect „placebo invers”. Daca pacientii au crezut ca primesc placebo, medicamentul real nu a functionat la fel de bine cum ar fi trebuit, raportul din revista Science Translational Medicine.
Medicii stiu despre efectul placebo de mii de ani. Asa cum au prosperat vanzatorii de ulei de sarpe si provoaca atat de mult haos in testarea noilor medicamente, incat autoritatile de reglementare solicita dezvoltatorilor de medicamente noi sa testeze produsele impotriva pastilelor de zahar sau a tratamentelor simulate.
Dar, desi studiul a aratat ca efectul placebo este real, a aratat, de asemenea, ceva nedumeritor. Efectul placebo poate reduce eficacitatea unui medicament real, dar nu pare sa-l stimuleze, a descoperit echipa de la Beth Israel Deaconess Hospital si Harvard Medical School din Boston.
Si functioneaza chiar daca pacientilor li se spune sa nu se astepte. Pacientii carora li s-a administrat o pastila si au spus ca este un placebo au simtit inca o usurare.
„Cand ii spui unui pacient„ Iti dau o pastila de zahar ”si totusi il ajuta, nu este ceea ce ne asteptam”, a spus dr. Rami Burstein de la Harvard.
Burstein nu cauta sa studieze efectul placebo. „Am fost interesat sa vad daca exista vreo modalitate prin care as putea spori eficacitatea medicamentului pe care il administram pacientilor”, a spus el pentru NBC News.
„Motivatia a fost sa ne dam seama daca exista ceva in informatiile pe care le oferim pacientilor care ar putea de fapt sa faca medicamentul mai eficient”.
Burstein si colegul sau Ted Kaptchuk lucrau cu pacientii cu migrena folosind un medicament numit Maxalt, cunoscut generic sub numele de rizatriptan. Este foarte eficient, dar pacientii au adesea nevoie de doze multiple pentru a obtine o ameliorare completa a durerii, iar Burstein a vrut sa vada daca exista o modalitate de a imbunatati efectele.
Au testat 66 de pacienti cu migrena cronica, oferindu-le plicuri cu pastile etichetate fie „Maxalt”, fie „placebo”. Pacientilor li s-a spus ca Maxalt a fost gasit eficient in reducerea durerii si li s-a spus ca placebo-urile sunt pastile de zahar care nu ar face nimic. au fost instruiti sa ia pastilele data viitoare cand au simtit ca apare o migrena si li s-a spus sa le ia intr-o anumita ordine, indiferent de ceea ce spunea eticheta.
Dar au amestecat pastilele. Uneori, pilula dintr-un plic „Maxalt” era cu adevarat Maxalt, iar uneori era un placebo. Si uneori pastilele din plicul „placebo” erau cu adevarat Maxalt. „Ceea ce nu le-am spus a fost cand am schimbat pilula”, a spus Burstein. otoplenie.net
- spiderman
- survivor
- castiga cu penny
- e mag
- solitaire
- cv model
- www.sport.ro
- romania
- meteo ploiesti
- citroen
- sighisoara
- jennifer lawrence
- nichiduta
- onlyfans
- romania u21
- transelectrica
- myorange
- osm
- adblock
- shopify
Daca pacientii au luat o pastila „Maxalt” si chiar a fost Maxalt, a functionat cel mai bine, spune Burstein. Aproximativ 25% dintre pacientii care au luat Maxalt nu au avut dureri la un moment dat, comparativ cu 6,6% dintre cei care au luat placebo. Cand Maxalt a fost etichetat gresit drept placebo, 15% dintre pacienti au spus ca durerea lor a disparut. Cand un placebo a fost etichetat ca Maxalt, 7,7% au spus ca durerea lor a disparut.
Pacientii au raportat, de asemenea, cat de mult le-a fost usurata durerea, pe o scara de la 1 la 10. „Scaderea tipica a scorului durerii a fost de 47,6 la suta pentru tratamentul cu Maxalt fata de 20,7 la suta pentru tratamentul cu placebo”, au scris cercetatorii. Chiar si atunci cand tratamentul cu placebo a fost etichetat corect si deschis descris ca placebo, scorurile durerii au scazut de obicei cu 14,5 la suta, au adaugat ei.
„Putem reduce eficacitatea medicamentului, dar nu il putem creste”, a spus Burstein.
Nu asta spera Burstein, dar face lumina asupra modului in care mintea poate ajuta la controlul durerii. Burstein il compara cu momentul in care o persoana ranita care incearca sa scape de un ucigas poate elimina temporar durerea. Este, de asemenea, o veste importanta pentru medici, care trebuie sa explice in mod clar de ce cred ca un medicament va ajuta un pacient.
„Medicii nu trebuie neaparat sa-i spuna pacientului ca medicamentul pe care il ia este cel mai bun lucru de la paine feliata”, a spus Burstein. Dar a spune putin sau nimic despre drog ar putea afecta cat de bine functioneaza.
Un lucru este clar despre Burstein – studiul nu inseamna ca migrena este cumva imaginata sau exagerata.
„Studiul nu inseamna ca migrenele sunt in cap”, a spus el. Motivul pentru care placebo functioneaza este ca creierul are capacitatea de a opri semnalele de durere. Unii oameni pot face acest lucru mai bine decat altii, iar Burstein incearca sa inteleaga de ce.
Peste 10% dintre adulti sufera de migrena, potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii.
Sunt cauzate de o activitate anormala a creierului – ceva ce Burstein a petrecut zeci de ani documentand. Semnalele electrice si chimice cascadeaza de-a lungul nervilor, afectand fluxul de sange din creier si zonele inconjuratoare. Pacientii sufera de durere, dar si alte efecte, cum ar fi greata, vertij, sensibilitate la lumina si sunet si efecte vizuale, cum ar fi „aura” si lumini intermitente sau intermitente.
Migrena este notoriu dificil de tratat.
Multe medicamente sunt utilizate pentru tratarea migrenelor, de la analgezice simple, cum ar fi naproxenul sau ibuprofenul, pana la medicamentele pentru convulsii, cum ar fi topiramatul si medicamentele specifice migrenei, numite triptani, ergoti si izometheptena.
