Ce este un ventilator? „Resursa critica” care este insuficienta

Coronavirusul tensioneaza sistemul global de ingrijire a sanatatii, iar o singura bucata de echipament medical de salvare este in cantitate deosebit de redusa: ventilatoare mecanice.

Un ventilator ajuta pacientii care nu pot respira in mod corespunzator singuri pompand aer in plamani printr-un tub care a fost introdus in trahee. Deoarece COVID-19, boala cauzata de coronavirus, afecteaza sistemul respirator, numarul pacientilor internati care au nevoie de asistenta respiratorie a explodat de cand a inceput pandemia.

Acoperirea completa a focarului de coronavirus

Majoritatea spitalelor din Statele Unite au avut suficiente ventilatoare pentru a-si servi pacientii inainte de pandemie, a spus dr. Albert Rizzo, medic-sef la American Lung Association. Dar acum, multi se tem ca se vor epuiza – si in curand.

“Aceasta este o boala de care oamenii mor din cauza bolilor respiratorii. Nu mor pentru ca inima le esueaza. Nu mor pentru soc”, a spus Rizzo. „Moare pentru ca pur si simplu nu pot ajunge la oxigen in fluxul sanguin si asta face si alte organe sa cedeze.”

„Aceasta este o boala de care oamenii mor din cauza bolilor respiratorii. Nu mor pentru ca inima le esueaza, nu mor pentru soc.

Marea majoritate a celor infectati de coronavirus nu au nevoie de spitalizare, un raport din luna trecuta constatand ca 80% dintre persoanele care au primit coronavirusul in China au simptome usoare care ar putea fi tratate acasa. Dintre cei 20% care au necesitat spitalizare, 13,8% au avut boli severe, inclusiv probleme respiratorii, iar 6,1% au avut boli critice, inclusiv insuficienta respiratorie.

Statisticile pot parea mici, dar pentru ca coronavirusul a infectat atat de multi oameni – aproape jumatate de milion de oameni in intreaga lume pana acum – spitalele sunt supraimpozitate, iar ventilatoarele sunt la mare cautare.

„Cu proportia ridicata de oameni care sufera de boala pentru inceput – si stim ca o fractiune substantiala dintre ei va continua sa dezvolte boli critice care necesita un ventilator mecanic – acesta este motivul pentru care suntem vulnerabili pentru a ramane fara ventilatoarele ca resursa critica “, a declarat dr. Benjamin Singer, profesor asistent de medicina in ingrijirea pulmonara si critica la Scoala de Medicina Feinberg a Universitatii Northwestern.

Ce este un ventilator si cine are nevoie de acesta?

Ventilatoarele sunt aparate de noptiera ale spitalului care ajuta la doua functii critice: introducerea de oxigen in sange si eliminarea dioxidului de carbon, care se poate acumula atunci cand pacientul este prea slab sau bolnav pentru a muta aerul in si din plamani. Decizia de a lega un pacient la unul se ia atunci cand este clar ca plamanii au devenit prea inflamati sau raniti pentru a indeplini aceste functii pe cont propriu si cand pasii sunt mai putin invazivi, cum ar fi o masca de oxigen plasata peste nasul si gura unei persoane. , nu reusesc sa livreze ceea ce pacientul are nevoie.

„Prin diferite tipuri de setari, suntem capabili sa ne sincronizam cu modul in care pacientul respira si sa-i asistam cu presiune suplimentara, volum suplimentar, flux suplimentar folosind acel ventilator mecanic”, a spus Singer.

Tubul din trahee face aproape imposibila vorbirea pacientilor, deoarece trece prin corzile vocale, a spus Singer. Daca pacientii sunt treji si atenti, medicii lucreaza pentru a comunica cu pacientii lor in alte moduri, de la un stilou simplu si hartie la interfete de computer, a adaugat el.

Multi pacienti primesc medicamente pentru gestionarea durerii in timp ce se afla pe ventilatoare, dar daca este posibil, medicii incearca sa limiteze sedarea, astfel incat pacientul sa poata fi constient de ceea ce se intampla.

“Nivelul necesar sedarii este variabil de la persoana la persoana. Toate celelalte fiind egale, dorim ca pacientii, in timp ce acestia se afla pe un ventilator mecanic, in special dupa plasarea initiala a tubului de respiratie, sa fie cat mai treaz posibil”, a spus Singer .

Cei care primesc ventilatoare sunt de obicei cei mai bolnavi pacienti din spital, iar decizia de a le pune pe ventilatoare este adesea ultima solutie pentru a le salva viata. Pacientii nu se recupereaza intotdeauna si exista posibilitatea ca acestia sa dobandeasca un caz de pneumonie pe care nu l-au avut inainte de a fi pus pe ventilator, a spus Rizzo. Leziunile lor pulmonare pot fi, de asemenea, exacerbate daca ventilatoarele nu se regleaza exact la locul potrivit. lukaspvdb15080.carrd.co (Exista, de asemenea, pacienti care utilizeaza ventilatoare din alte motive decat problemele respiratorii, cum ar fi cei cu boli neuromusculare, inclusiv scleroza laterala amiotrofica sau boala Lou Gehrig sau pacientii cu leziuni cerebrale.



  • flight radar
  • orange
  • noul
  • super bet
  • shiba inu
  • the big bang theory
  • you
  • web whatsapp
  • live meci
  • temperatura bucuresti
  • rock fm live
  • pdf editor
  • la jumate.ro
  • nespresso
  • mee6
  • escorte constanta
  • pulsoximetru
  • gazeta de dimineata
  • romania fotbal
  • gymbeam





)

Cu boli precum coronavirusul, care se raspandeste prin picaturi respiratorii, exista riscuri asociate cu ventilatoarele si pentru furnizorii de servicii medicale.

Ventilatorul este un sistem inchis, deci odata ce pacientul se afla pe ventilator, nu exista neaparat pericole suplimentare pentru a fi in jurul lor. Dar procesul de plasare a tubului de respiratie, numit intubatie, poate expune lucratorii din domeniul sanatatii la boala prin aerosoli care scapa din caile respiratorii ale pacientului. Aceste picaturi minuscule pot fi inhalate in absenta unui echipament de protectie personala adecvat, cum ar fi mastile respiratorii N95, care sunt, de asemenea, in cantitate redusa in intreaga lume.

“Exista lucruri in spital care genereaza aerosoli, particule de picatura foarte, foarte fine, care inca mai pot transporta virusul, pot ramane in aer mult mai mult decat picatura si credem ca prezinta un risc mult mai mare”, a spus Singer.

Timpul in care un pacient sta pe un ventilator poate varia de la zile la saptamani, au spus expertii. La Centrul Medical Tulane din New Orleans, pacientii cu coronavirus au fost in mod obisnuit pe ventilatoare timp de una sau doua saptamani, a spus dr. Joshua Denson, un medic pulmonar si medic de ingrijire critica.

„Foarte putini se imbunatatesc repede”, adica in mai putin de trei zile, a spus Denson.

Odata ce un pacient nu mai are nevoie de un ventilator, tubulatura conectata la acesta este aruncata si ventilatorul este utilizat pentru urmatorul pacient dupa o curatare aprofundata.

Dar fara suficiente ventilatoare in depozitele lor, spitalele ar putea fi coplesite. In Italia, centrul european al focarului de coronavirus, medicii au fost nevoiti sa ia decizii inimioare cu privire la cine primeste ventilatoare si cine nu, deoarece spitalele lor se revarsa cu pacienti cu coronavirus. Temandu-se ca un scenariu similar s-ar putea intampla in Statele Unite, guvernatorul Andrew Cuomo a pledat pentru asistenta federala pentru asigurarea mai multor ventilatoare pentru New York, care are peste 30.000 de cazuri de coronavirus, mai mult decat orice alt stat.

Ventilatoarele in sine sunt doar o parte din ceea ce au nevoie pacientii cu dificultati de respiratie semnificative, a spus dr. David Zaas, presedintele spitalului Duke Raleigh si profesor asociat de medicina pulmonara si de ingrijire critica la Scoala de Medicina a Universitatii Duke. De asemenea, au nevoie de personal foarte instruit care sa le monitorizeze non-stop in sectia de terapie intensiva.

“Am putea face un milion de ventilatoare, dar avem suficienti terapeuti respiratori care sunt pregatiti pentru ingrijirea pacientilor cu ventilatoare si avem destule asistente care sunt instruite in ingrijirea pacientilor bolnavi in mod critic?” el a spus.

Descarcati aplicatia NBC News pentru o acoperire completa a focarului de coronavirus

SUA are aproximativ 160.000 de ventilatoare, potrivit unei analize din 2018 realizate de Johns Hopkins Center for Health Security, un numar pe care expertii l-au avertizat ca nu va fi suficient daca masurile de distantare sociala si alte incercari de a aplana curba bolii nu functioneaza suficient de repede.

Oficialii din domeniul sanatatii, parlamentarii si intreprinderile exploreaza modalitati de a obtine mai mult: companiile auto, inclusiv General Motors si Ford, se prezinta pentru a produce ventilatoare. Si oficialii din domeniul sanatatii din New York au propus sa conectati doi pacienti la cate un ventilator la un moment dat, lucru care nu a mai fost incercat pana acum.

„Cred ca exista modalitati de a face acest lucru si probabil de a face acest lucru in siguranta, intelegand ca pentru cat timp doriti sa faceti asta este o intrebare la care inca raspundem”, a spus Zaas.

„Cu totii, ca parte a planificarii noastre de gestionare a situatiilor de urgenta, exploram cum am face lucruri care nu ar fi ingrijirea noastra tipica”, a adaugat el. „Dar in vremuri atipice, trebuie sa venim cu solutii creative si inovatoare pentru a incerca sa salvam vieti”.

Urmariti NBC HEALTH pe Twitter si Facebook.

Elizabeth Chuck este reporter pentru NBC News, care se concentreaza asupra sanatatii si sanatatii mintale, in special a problemelor care afecteaza femeile si copiii.

Erika Edwards

contribuit. worldlessonzone6.edublogs.org