Spitalul Universitar Essen, dupa-amiaza devreme in camerele scolii vizuale. Pe perete o unitate de examinare, pe rafturile din stanga pline de dosare si materiale informative pentru pacienti, in mijloc o masa de conferinta la care sta o femeie de 37 de ani. Ochiul ei drept este acoperit cu bandaje albe, ochiul stang nu are bandaj, dar arata cam umflat. Femeia poloneza sufera de exoftalmie, cunoscuta sub denumirea de ochi bombati.
„Am avut probleme cu tiroida mea din 2003 la scurt timp dupa nasterea copilului meu”, relateaza tanara de 37 de ani despre istoricul ei medical. “A fost mai intai hiperactiv, apoi subactiv, care a fost tratat cu medicamente, dar, din pacate, acest lucru nu a ajutat. Apoi am primit o recomandare de la endocrinologul meu ca este posibil sa fac terapie cu iod radioactiv”.
Terapia radioiodica este o metoda de medicina nucleara utilizata pentru tratarea glandelor tiroide marite, a bolii Graves – de care sufera pacientul – si a anumitor forme de cancer tiroidian. Metoda este recunoscuta, dar poate duce la efecte nedorite.
“La scurt timp dupa terapia cu radio-iod, la sase luni, am dezvoltat probleme cu ochii mei, ochi foarte mari, grosi, aposi.”
Pacientul a dezvoltat orbitopatie endocrina, o boala a tesutului orbital. Un simptom distinct neplacut poate fi iesirea ochilor din orificiul ocular, medicii vorbesc despre exoftalmie. Alte simptome sunt „vedere incetosata, uneori imagini duble, ochi aposi, sensibilitate la lumina”. Si, desigur, ochii proeminenti cu o privire fixa. – Si asta a fost epuizant!
Dupa o anumita faza, simptomele pot deveni ireversibile
Deoarece oftalmologii lor rezidenti nu au mai primit niciun sfat, au trimis pacientul la Spitalul Universitar din Essen. Este un caz pentru profesorul Anja Eckstein, seful orei speciale de consultare „Exophthalmus”.
„Pacienta a venit tarziu in cursul bolii sale, faza activa era deja terminata si una dintre caracteristicile neplacute ale bolilor oculare din boala Graves este ca simptomele, odata ce au aparut, nu mai revin complet inapoi toate lucrurile au asa-numitii ochi bombati “. xn—-8sbec1b1ad1ae2f.xn--90ais
- calvin klein
- engie contul meu
- mike tyson
- digi sport 1
- bbc
- thassos
- download
- wh
- amazon
- brawl stars
- onrc
- lidl catalog
- gmail.com
- fox news
- ziarul click
- diego maradona
- aeroport cluj
- charlize theron
- capital
- pescaria lui matei
Totul a inceput cu boala tiroidiana „boala Graves”, potrivit lectorului privat Lars Moller, medic principal la Clinica de endocrinologie, diabetologie si metabolizare de la Spitalul Universitar din Essen.
“Aceasta este o boala autoimuna a glandei tiroide in care anticorpii activeaza receptorii de pe suprafata glandei tiroide, ceea ce duce apoi la o tiroida hiperactiva. Aceasta inseamna ca pacientii sunt evidentiti cu o tiroida hiperactiva, adica pierderea in greutate, palpitatii, tremor. Lucrul urat despre aceasta boala este ca aceiasi anticorpi care activeaza tiroida sunt responsabili si de orbitopatia endocrina, provocand inflamatii in orificiul ocular.
„Celulele tesutului conjunctiv din orificiul ocular sunt foarte receptive, deci daca primesc un stimul inflamator, reactioneaza pe de o parte cu o crestere a grasimii si, pe de alta parte, cu cicatrici crescute”, ceea ce duce la faptul ca devine ingust in spatele ochiului. Ochiul se afla „foarte protejat intr-o priza osoasa cu volum limitat. Si atunci cand tesutul se umfla si tesutul se inmulteste, atunci ochii pot sa iasa doar inainte. Asta este, de asemenea, ceva foarte inteligent ce fac ochii, pentru ca altfel ar presiunea tesuturilor din mufa ochiului creste, atunci ochiul ar fi slab alimentat cu sange si ar putea orbi. Prin urmare, este inca o reactie relativ sanatoasa a ochiului sa apara, dar cu alte complicatii. “
Efecte secundare neplacute
Acestea includ ochii uscati, deoarece pleoapele nu se mai inchid corect, o suprafata aspra a ochiului cu rezultatul unor tulburari vizuale generale.
„Si al doilea este ca, daca cineva si-a deschis ochii atat de larg, atunci se pare ca se uita la imprejurimi, stii termenul„ ochii mari de frica ”si ca sunt de prost dispozitie, ceea ce ii deranjeaza Pacientii de asemenea, foarte mult, deoarece contactele lor sociale sunt semnificativ afectate. “
Exista doua tipuri de terapie: Fie inflamatia din ochi este tratata cat mai repede posibil, caz in care ochiul nu trebuie nici macar sa iasa din orificiul ocular; daca acest lucru nu este posibil deoarece pacientul intarzie, mai multe ferestre mici trebuie sa fie taiate in orificiile osoase ale ochiului, astfel incat ochiul sa poata rataci din nou. Exact asta s-a facut cu poloneza de 37 de ani, spune Anja Eckstein.
“S-a facut pe ambele parti, este inca putin umflat pe ambele, nu pare ca va fi mai tarziu, ea avea ochii foarte proeminenti.”
Inca cateva saptamani, apoi pacientul iese din nou pe strada fara ochelari de soare, ochii bombati au disparut. Iar medicii din Essen le ofera pacientilor lor altceva de luat cu ei: scoateti tigarile! Fumatul contribuie la „faptul ca anticorpii duc la orbitopatie endocrina, adica pacientii pe care ii vedem cu simptome foarte severe de orbitopatie endocrina sunt in mare parte fumatori”.
