Pandemia de coronavirus
- Actualizari liveCovid-19
- Harta si cazurile Coronavirus
- Spitalizari in UCI din sud
- Mandatul de vaccinare
Publicitate
Continuati sa cititi povestea principala
Sustinuta de
Continuati sa cititi povestea principala
Oamenii de stiinta au estimat initial ca 60 pana la 70 la suta din populatie trebuie sa dobandeasca rezistenta la coronavirus pentru al alunga. Acum, Dr. Anthony Fauci si altii schimba in liniste acel numar in sus.
Dr. Anthony S. Fauci in martie. „Chiar nu stim care este numarul real”, a spus el recent. Credit … Doug Mills / The New York Times
De Donald G. McNeil Jr.
Publicat pe 24 decembrie 2020 Actualizat pe 22 septembrie 2021
Leer en espanol
In ce moment atinge o tara imunitatea turmei? Ce portiune din populatie trebuie sa dobandeasca rezistenta la coronavirus, fie prin infectie, fie prin vaccinare, pentru ca boala sa dispara si viata sa revina la normal?
De la inceputul pandemiei, cifra pe care multi epidemiologi au oferit-o a fost de 60-70%. Aceasta gama este inca citata de Organizatia Mondiala a Sanatatii si este adesea repetata in timpul discutiilor despre evolutia viitoare a bolii.
Desi este imposibil sa stim cu certitudine care va fi limita pana la atingerea acesteia si transmisia se opreste, este important sa avem o estimare buna: le ofera americanilor un sentiment de cand putem spera sa respiram liber din nou.
Recent, o cifra pentru care milioane de americani cauta indrumari – dr. Anthony S. Fauci, consilier atat al administratiei Trump, cat si al administratiei Biden care a venit – a inceput sa creasca in mod treptat estimarea imunitatii la turma.
In primele zile ale pandemiei, Dr. Fauci a avut tendinta de a cita aceeasi estimare de 60 pana la 70% pe care o faceau majoritatea expertilor. In urma cu aproximativ o luna, el a inceput sa spuna „70, 75 la suta” in interviurile de televiziune. Si saptamana trecuta, intr-un interviu acordat CNBC News, el a spus „75, 80, 85%” si „75-80% mai mult”.
Intr-un interviu telefonic de a doua zi, dr. Fauci a recunoscut ca mutase incet, dar deliberat, posturile de poarta. El face acest lucru, a spus el, partial bazat pe stiinte noi, si partial pe sentimentul sau intestinal ca tara este in sfarsit gata sa auda ce crede cu adevarat.
Oricat de greu ar fi de auzit, a spus el, el crede ca ar putea dura aproape 90% imunitate pentru a opri virusul – aproape cat este necesar pentru a opri un focar de rujeola.
Intrebati despre concluziile doctorului Fauci, epidemiologi proeminenti au spus ca s-ar putea dovedi ca are dreptate. Intervalul timpuriu de 60 pana la 70 la suta a fost aproape fara indoiala prea scazut, au spus ei, iar virusul devine mai transmisibil, deci va fi nevoie de o imunitate mai mare pentru a-l opri.
Dr. Fauci a spus ca, in urma cu cateva saptamani, a ezitat sa-si ridice in mod public estimarea, deoarece multi americani pareau ezitanti cu privire la vaccinuri, pe care ar trebui sa le accepte aproape universal pentru ca tara sa obtina imunitatea turmei.
Acum, cand unele sondaje arata ca multi alti americani sunt gata, chiar dornici, de vaccinuri, el a spus ca simte ca poate transmite mesajul dur ca revenirea la normal ar putea dura mai mult decat se anticipase.
„Cand sondajele au spus ca doar jumatate din toti americanii vor lua un vaccin, spuneam ca imunitatea efectivului va dura intre 70 si 75%”, a spus dr. Fauci. „Apoi, cand sondajele mai noi spuneau ca 60% sau mai mult ar lua-o, m-am gandit:„ Pot sa fac asta putin mai usor ”, asa ca am ajuns la 80, 85”.
“Trebuie sa avem o oarecare umilinta aici”, a adaugat el. „Chiar nu stim care este numarul real. Cred ca intervalul real este undeva intre 70 si 90 la suta. Dar nu voi spune 90%. ”
A face acest lucru ar putea fi descurajant pentru americani, a spus el, deoarece nu este sigur ca va exista suficienta acceptare voluntara a vaccinurilor pentru a atinge acest obiectiv. Desi sentimentele despre vaccinurile din sondaje au crescut in sus si in jos in acest an, mai multe dintre cele actuale sugereaza ca aproximativ 20% dintre americani spun ca nu sunt dispusi sa accepte niciun vaccin.
De asemenea, a remarcat dr. Fauci, o cifra de imunitate la turma de 90% sau mai mare se situeaza in domeniul infectiozitatii rujeolei.
„As paria casa mea ca Covid nu este la fel de contagios ca rujeola”, a spus el.
Rujeola este considerata a fi cea mai contagioasa boala din lume; poate zabovi in aer ore intregi sau se poate deplasa prin orificii de ventilatie pentru a infecta oamenii din alte camere. In unele studii privind focarele din cazarmile militare aglomerate si caminele studentesti, aceasta a continuat sa transmita pana cand peste 95 la suta din toti locuitorii sunt infectati.
Interviurile cu epidemiologi cu privire la gradul de imunitate al turmei necesare pentru infrangerea coronavirusului au produs o serie de estimari, dintre care unele erau in concordanta cu cele ale doctorului Fauci. De asemenea, au venit cu un avertisment: toate raspunsurile sunt doar „ghicitori”.
„Imi spui ce cifre sa pun in ecuatiile mele si iti voi da raspunsul”, a spus Marc Lipsitch, un epidemiolog la Scoala de Sanatate Publica TH Chan de la Harvard. „Dar nu-mi poti spune numerele, pentru ca nimeni nu le cunoaste.”
Ultimele actualizari
Actualizat
23 septembrie 2021, 7:08 ET
- O casa funerara fictiva incearca sa salveze vieti cu un anunt anti-vaccin.
- Cerintele Covid adauga un alt numar pentru a defini intreprinderile mici.
- Noua Zeelanda doreste ca ratele de vaccinare sa se apropie de 90%.
Singurele masuri cu adevarat exacte ale imunitatii efectivelor se fac in efectivele efective si provin din studierea virusurilor animale, cum ar fi pesta bovina si febra aftoasa, a spus dr. David M. Morens, consilierul principal al epidemiologiei Dr. Fauci la Institutul National de Alergii si Boli infectioase.
Cand bovinele sunt scrise in corale, este usor de masurat cat de repede se raspandeste o boala de la un animal la altul, a spus el. Oamenii se misca, asa ca studierea raspandirii bolilor intre ei este mult mai dificila.
Presupunerea initiala ca ar fi nevoie de 60 pana la 70% imunitate pentru a opri boala s-a bazat pe datele timpurii din China si Italia, au remarcat expertii in sanatate.
Epidemiologii care urmaresc cat de repede s-au dublat cazurile in aceste focare au calculat ca numarul de reproducere al virusului sau R0 – cate noi victime infectate de fiecare purtator – este de aproximativ 3. Deci, doua din trei potentiale victime ar trebui sa devina imune inainte ca fiecare purtator sa infecteze mai putin de unul. . Cand fiecare transportator infecteaza mai putin de o noua victima, focarul se stinge incet.
Doua din trei este de 66,7 la suta, ceea ce a stabilit intervalul de la 60 la 70 la suta pentru imunitatea efectivului.
Imagine
Portavionul francez Charles de Gaulle care a ajuns in portul Toulon in aprilie, transportand marinari infectati .. www.protopage.com . Marine Nationale, via Agence France-Presse – Getty Images
Intarirea acestei notiuni a fost un studiu realizat de armata franceza asupra echipajului portavionului Charles de Gaulle, care a avut un focar la sfarsitul lunii martie, a declarat dr. Christopher JL Murray, directorul Institutului pentru Metrica si Evaluare a Sanatatii al Universitatii din Washington.
- gigi becali
- cool tv
- transfermarkt
- anaf declaratii
- hbo go activare
- fc dinamo
- telecom
- oysho
- totalfishing
- club feroviar
- www google
- colibita
- porc
- rtv
- augmentin
- catalog carrefour
- digiromania
- deichmann
- sorozatbarat
- h&m romania
Studiul a constatat ca 1.064 din cei 1.568 de marinari de la bord, sau aproximativ 68%, au dat rezultate pozitive pentru virus.
Intelegeti mandatele privind vaccinul si masca in SUA
-
- Regulile vaccinului . Pe 23 august, Food and Drug Administration a acordat aprobarea deplina a vaccinului coronavirus Pfizer-BioNTech pentru persoanele cu varsta de 16 ani si mai mult, deschizand calea pentru o crestere a mandatului atat in sectoarele public, cat si in cel privat. Companiile private au solicitat tot mai mult vaccinurile angajatilor. Astfel de mandate sunt permise in mod legal si au fost confirmate in contestatii in instanta.
- Regulile mastii . Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din luna iulie au recomandat ca toti americanii, indiferent de starea de vaccinare, sa poarte masti in locuri publice interioare din zonele care se confrunta cu focare, o inversare a orientarilor pe care le-a oferit in luna mai. Vedeti unde se vor aplica orientarile CDC si unde statele si-au instituit propriile politici de mascare. Batalia pentru masti a devenit controversata in unele state, unii lideri locali sfidand interdictiile statului.
- Colegiul si universitatile. Peste 400 de colegii si universitati solicita studentilor sa fie vaccinati impotriva Covid-19. Aproape toti se afla in state care au votat pentru presedintele Biden.
- Scoli . Atat California, cat si New York City au introdus mandate de vaccinare pentru personalul din educatie. Un sondaj publicat in august a aratat ca multi parinti americani ai copiilor de varsta scolara se opun vaccinurilor obligatorii pentru elevi, dar au sustinut mai mult mandatele de masca pentru studenti, profesori si membri ai personalului care nu au fotografii.
- Spitale si centre medicale . Multe spitale si sisteme majore de sanatate solicita angajatilor sa primeasca un vaccin Covid-19, citand cresterea numarului de cazuri alimentat de varianta Delta si rate de vaccinare incapatanate scazute in comunitatile lor, chiar si in cadrul fortei de munca.
- New York . Lucratorilor si clientilor li se cere dovada vaccinarii pentru mese in sala, sali de sport, spectacole si alte situatii in interior, desi aplicarea nu incepe pana pe 13 septembrie. doza pana pe 27 septembrie, fara optiunea de testare saptamanala. Muncitorii din spitalele urbane trebuie sa primeasca, de asemenea, un vaccin sau sa fie supusi testelor saptamanale. Reguli similare sunt in vigoare pentru angajatii statului New York.
- La nivel federal. Pentagonul a anuntat ca va incerca sa faca obligatorii vaccinarile impotriva coronavirusului pentru 1,3 milioane de soldati activi ai tarii „cel tarziu” la mijlocul lunii septembrie. Presedintele Biden a anuntat ca toti angajatii federali civili ar trebui sa fie vaccinati impotriva coronavirusului sau sa se supuna testelor regulate, distantarii sociale, cerintelor de masca si restrictiilor pentru majoritatea calatoriilor.
Insa transportatorul s-a intors in port in timp ce focarul era inca in curs, iar echipajul a intrat in carantina, deci nu era clar daca virusul a terminat de infectat noi marinari chiar si dupa ce 68% l-au prins.
De asemenea, focarele la bordul navelor sunt modele slabe pentru cei de pe uscat, deoarece infectiile se misca mult mai repede in zona apropiata a unei nave decat intr-o populatie civila care circula liber, a spus dr. Natalie E. Dean, un biostatistician la Universitatea din Florida.
Mai important, estimarile timpurii de la Wuhan si Italia au fost ulterior revizuite in sus, a remarcat dr. Lipsitch, odata ce oamenii de stiinta chinezi au realizat ca au numarat numarul victimelor primului val. A durat aproximativ doua luni pentru a fi sigur ca au existat multi oameni asimptomatici care au raspandit si virusul.
De asemenea, a devenit mai clar mai tarziu ca „evenimentele superspreader”, in care o persoana infecteaza zeci sau chiar sute de altii, au jucat un rol important in raspandirea Covid-19. Astfel de evenimente, in populatii „normale” – in care nimeni nu poarta masti si toata lumea participa la evenimente precum petreceri, turnee de baschet sau spectacole de pe Broadway – pot impinge numarul de reproducere in sus la 4, 5 sau chiar 6, au spus expertii. In consecinta, aceste scenarii necesita o imunitate mai mare a turmei; de exemplu, la un R0 de 5, mai mult de patru din cinci persoane, sau 80%, trebuie sa fie imuni pentru a incetini virusul.
Mai complicand lucrurile, exista un consens din ce in ce mai mare in randul oamenilor de stiinta ca virusul in sine devine mai transmisibil. O varianta „tulpina italiana” cu mutatia cunoscuta sub numele de D614G s-a raspandit mult mai repede decat varianta originala Wuhan. O mutatie nou identificata, numita uneori N501Y, care poate face virusul si mai infectios, a aparut recent in Marea Britanie, Africa de Sud si in alte parti.
Cu cat un agent patogen este mai transmisibil, cu atat mai multi oameni trebuie sa devina imuni pentru a-l opri.
Dr. Morens si dr. Lipsitch au fost de acord cu dr. Fauci ca nivelul de imunitate al turmei necesar pentru a opri Covid-19 ar putea fi de 85% sau mai mare. “Dar asta este o estimare”, a subliniat dr. Lipsitch.
„Tony citeste frunzele de ceai”, a spus dr. Morens.
Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor nu ofera nicio estimare a imunitatii efectivelor, spunand pe site-ul sau ca „expertii nu stiu”.
Desi oamenii de stiinta ai OMS citeaza uneori estimarea mai veche de 60 pana la 70 la suta, dr. Katherine O’Brien, directorul de imunizare al agentiei, a spus ca acum crede ca intervalul este prea mic. Ea a refuzat sa estimeze care ar putea fi cea mai inalta corecta.
„Ne-am fi sprijinit de stuf foarte subtire daca am incerca sa spunem ce nivel de acoperire a vaccinului ar fi necesar pentru ao atinge”, a spus ea. „Ar trebui sa spunem ca pur si simplu nu stim. Si nu va fi un numar mondial sau chiar national. Va depinde de ce comunitate locuiti. ”
Dr. Dean a mentionat ca pentru a opri transmisia intr-un oras aglomerat precum New York, mai multi oameni ar trebui sa obtina imunitate decat ar fi necesar intr-un loc mai putin aglomerat precum Montana.
Chiar daca dr. Fauci are dreptate si va fi nevoie de 85 sau chiar 90% imunitate de efectiv pentru a opri complet transmiterea coronavirusului, dr. Lipsitch a spus ca „putem defanga virusul mai devreme decat atat”.
El a adaugat: „Nu trebuie sa avem transmisie zero pentru a avea o societate decenta. www.40billion.com Avem o multime de boli, cum ar fi gripa, care transmit tot timpul si nu inchidem societatea pentru asta. Daca putem vaccina aproape toate persoanele care prezinta cel mai mare risc de rezultate severe, atunci aceasta ar deveni o boala mai usoara. ”
[ Ca pagina Science Times de pe Facebook. | Inscrieti-va la newsletter-ul Science Times. ]
Publicitate
Continuati sa cititi povestea principala
