Tratamentele irosite pentru durerile de genunchi au acumulat milioane de dolari in facturile medicale, au raportat cercetatorii marti.
Pacientii carora li s-au inlocuit genunchii au urmat tratamente precum injectii care nu au ajutat, care nu sunt recomandate si care au reprezentat o treime din totalul facturilor lor medicale, au descoperit cercetatorii.
Ar fi economisit bani, timp si efort doar mergand direct la operatie – desi nici acest lucru nu este recomandat, a spus dr. Nicholas Bedard de la Universitatea din Iowa Spitale si clinici, care a condus studiul.
„Daca reusesti sa nu faci interventii chirurgicale pe cineva, este un castig”, a spus Bedard, care si-a prezentat concluziile la o reuniune a Academiei Americane a Chirurgilor Ortopedici.
Acesta este scopul tratamentelor irosite, a spus Bedard – pacientii, medicii si companiile de asigurari doresc cu totii sa evite interventia chirurgicala, daca este posibil.
Doar ca multi pacienti primesc tratamente care nu sunt recomandate, fie pentru ca nu functioneaza bine, fie pot fi daunatoare sau ambele.
„Folosim excesiv abordari care nu sunt utile”, a spus Bedard pentru NBC News.
De exemplu, s-a demonstrat in mod repetat ca injectiile cu acid hialuronic nu ajuta majoritatea pacientilor. Cu toate acestea, au fost efectuate pe mii de pacienti si au reprezentat 29 la suta din costuri in studiu.
Legate de aceasta: Terapia adesea la fel de buna ca o interventie chirurgicala pentru durerea de genunchi
Bedard si colegii sai au folosit o baza de date mare pastrata de o companie de asigurari de sanatate – Humana. Au cautat inregistrarile a peste 86.000 de persoane care au primit inlocuiri de genunchi.
Doua treimi dintre pacienti au primit cel putin un tratament non-chirurgical in anul anterior interventiei chirurgicale. Factura totala a fost de 43 de milioane de dolari.
Si aceasta este doar o mica parte din ceea ce se intampla in toata tara, a spus Bedard.
Companiile de asigurari nu vor plati adesea pentru operatie, cu exceptia cazului in care pacientii au incercat si nu au reusit mai intai alte tratamente, a spus Bedard. Merita mai intai sa incerci altceva, a adaugat el. Trebuie doar sa fie ceva care sa ajute si sa fie rentabil.
„Doar trei dintre cele opt tratamente studiate au o recomandare puternica pentru utilizarea lor”, au scris intr-un raport publicat in Journal of Arthroplasty.
Cele trei abordari recomandate sunt terapia fizica, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul si naproxenul, sau analgeziculul opioid tramadol. Desi acestea sunt tratamentele non-chirurgicale recomandate, acestea au reprezentat doar 11% din tratamentele pe care le-au primit pacientii.
Celelalte includ injectii cu acid hialuronic, injectii cu steroizi, aparate dentare pentru genunchi, branturi speciale si alte medicamente opioide.
Daca ar fi incercat doar tratamentele recomandate inainte de operatie, costurile ar fi fost cu 45% mai mici, a concluzionat echipa lui Bedard. wiki-tonic.win
„A fost un fel de a ne deschide ochii”, a declarat Bedard pentru NBC News.
- psalmi
- meteo bacau
- fall guys
- ministerul afacerilor externe
- sua
- skoda
- verificare rovinieta
- vremea resita
- diicot
- porno romanesc
- olx
- gogle
- oppo
- locuri de munca brasov
- h and m
- alain delon
- sp500
- anvelope iarna
- mail.yahoo.com
- imobiliare
Studiul explica motivul pentru care Statele Unite au o cheltuiala mai mare in ceea ce priveste cheltuielile medicale per persoana decat orice alta tara similara. SUA cheltuieste aproape 10.000 de dolari pe persoana pe an pentru ingrijiri medicale. Asta este mult mai mult decat orice alta tara – Luxemburg vine cu putin sub 8.000 de dolari pe persoana, Elvetia la 7.000 de dolari si Marea Britanie la 4.000 de dolari.
Corelat: Cheltuielile pentru sanatate din SUA au crescut rapid anul trecut
Banii suplimentari cheltuiti se aduna rapid.
Osteoartrita genunchiului este o boala musculo-scheletica foarte frecventa care afecteaza peste 10 la suta din populatia adulta si este o cauza principala a dizabilitatii in Statele Unite, a scris echipa Bedard.
In medie, fiecare dintre cei 86.000 de pacienti din studiu a primit tratamente non-chirurgicale in valoare de 500 de dolari in anul anterior operatiei, pentru o factura totala de 43 milioane de dolari, a constatat echipa lui Bedard. De exemplu, injectiile cu acid hialuronic costa 822 USD per pacient, kinetoterapia costa 405 USD si un aparat de genunchi costa 344 USD.
„Mai mult, 15% dintre pacientii din acest studiu au primit opioide pentru diagnosticarea osteoartritei genunchiului, in ciuda dovezilor care demonstreaza ca opioidele au un efect minim asupra durerii sau functiei la pacientii cu osteoartrita si pot duce la evenimente adverse semnificative”, a adaugat echipa.
Related: Ce ajuta cu adevarat durerea la genunchi?
Studiul a acoperit 2007-2013, iar AAOS a aparut cu noi linii directoare in 2013. Bedard spune ca va cauta acum sa vada daca medicii si clinicile respecta indrumarile mai atent si daca da, daca economisesc bani.
Multe alte studii au aratat ceea ce nu functioneaza pentru genunchii artritici. Acetaminofenul – Tylenol – s-ar putea sa nu ajute deloc. Nici suplimentele de glucozamina si condroitina nu fac acest lucru, potrivit Comitetului American de Medicina Interna si Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici.
Pierderea in greutate functioneaza. Gheata ajuta la usurarea durerii si inflamatiei. Exercitiul poate ajuta si el, daca este genul potrivit care nu incordeaza genunchiul, cum ar fi inotul si ciclismul.
Cel putin un studiu a constatat ca interventia chirurgicala nu este mai buna decat medicatia si terapia fizica pentru ameliorarea durerii si rigiditatii artritei moderate sau severe. Dar Bedard a spus ca interventia chirurgicala este foarte eficienta pentru artrita in stadiul final. wiki-velo.win
