De ce vaccinarea lumii va dura mai mult decat miliardele lui Biden

LONDRA – Parea a fi o intelepciune in campania de vaccinare a lumii.

Presedintele Joe Biden a anuntat saptamana trecuta 4 miliarde de dolari pentru un program umanitar numit COVAX – prescurtarea planului de acces global la vaccinurile Covid-19 – care are ca scop distribuirea corecta a vaccinurilor intre tarile bogate si lumea in curs de dezvoltare.

Dar, in mai mult de o duzina de interviuri, actuali si fosti oficiali implicati in COVAX si experti cu cunostinte detaliate despre plan sugereaza ca muntii lui Biden de numerar si sprijin retoric nu vor aborda motivele reale din spatele starii grave a inegalitatii vaccinului la nivel mondial.

Eforturile COVAX au fost stranse nu de o lipsa de bani, ci de o lipsa de aprovizionare. Si pana in prezent dozele limitate care se fac au fost in mare parte indreptate catre SUA si alte tari bogate.

In starea actuala, parti din Africa, America de Sud si Asia nu vor realiza imunizarea pe scara larga pana cel mai devreme in 2023, potrivit unui raport recent al grupului de cercetare Economist Intelligence Unit.

Intr-o lupta profund nedreapta, COVAX s-a straduit sa concureze cu cei mai mari donatori ai sai – guverne nationaliste bogate ale caror tactici nemiloase se potrivesc rar cu retorica lor altruista.

Unii critici spun ca Biden repeta unele dintre aceleasi miscari: angajarea de bani si cuvinte catre COVAX, dar cu cealalta mana apucand proviziile rare de care are nevoie disperata.

“Se simte ca am facut unele progrese, de la SUA sa nu ofere deloc vaccinuri pana la acordarea a 4 miliarde de dolari – dar acest lucru nu merge suficient de departe”, Sharifah Sekalala, profesor asociat de drept global al sanatatii la Universitatea din Anglia de Warwick, a spus. “Trebuie sa reformulam intreaga discutie. Ceea ce ii va ajuta pe americani cel mai mult este sa nu vaccinam mai intai fiecare american”.

Vazand anul trecut un val de nationalism vaccinal care s-a apropiat anul trecut, principalele grupuri umanitare din lume au raspuns prin infiintarea COVAX, un parteneriat intre Organizatia Mondiala a Sanatatii, Coalitia pentru Inovatii in Pregatirea Epidemica si Gavi, Alianta Vaccinului.

Scopul principal al proiectului este de a furniza doze pentru 20 la suta din persoanele din 92 de tari cu venituri mici si medii, a caror populatie totalizeaza aproximativ 3,6 miliarde. Dar la noua luni de la formarea parteneriatului, visul nu a reusit pana acum sa se materializeze.

Descarcati aplicatia NBC News pentru cele mai recente stiri despre coronavirus

Desi lansarea in SUA a fost tulburata, au existat inca aproximativ 20 de vaccinari la 100 de persoane pana acum. COVAX este cu cateva luni in urma, mai mult de 100 dintre cele mai sarace tari din lume nu au administrat inca o singura doza.

COVAX si-a inceput in sfarsit lansarea in aceasta saptamana, Ghana devenind prima tara miercuri care a primit 600.000 de doze de vaccin AstraZeneca-Universitatea Oxford. Si oficialii raman optimisti ca vor incepe in curand sa reduca distanta. Dar multi experti sunt sceptici ca isi va atinge obiectivul de a livra 1,8 miliarde de vaccinari tarilor cu venituri mici si medii in acest an.

Intr-o pandemie care a ucis 2,5 milioane si a infectat de 50 de ori numarul acestora, nevaccinarea rapida a oamenilor din intreaga lume ii va lasa vulnerabili. Dar chiar si dintr-o perspectiva egoista, inocularea globului are beneficii pentru tarile bogate.

Chiar si americanii imunizati ar putea fi infectati cu noi variante care vor muta inevitabil acolo unde virusul este lasat sa infloreasca. Partajarea ar economisi si bani, costand 25 de miliarde de dolari, dar prevenind o gaura de 119 miliarde de dolari in economia globala, potrivit RAND Corporation, o organizatie de cercetare.

„Aceasta va fi o problema uriasa de sanatate publica in cateva luni, cu exceptia cazului in care va fi corectata si corectata rapid”, a spus dr. Ahmed Ogwell Ouma, directorul adjunct al Centrelor din Africa pentru Controlul si Prevenirea Bolilor. “Este destul de bizar pentru un tanar dintr-o parte a lumii sa primeasca vaccinul, in timp ce un lucrator medical din Africa de prima linie inca asteapta”.

„Banii sunt irelevanti”

Atat cazul moral, cat si cazul auto-interesat pentru vaccinarea lumii se aflau in spatele angajamentului lui Biden de 4 miliarde de dolari.

“Credem ca este vital sa luam un rol in combaterea pandemiei la nivel global si sa punem intr-adevar conducerea SUA acolo pentru a face acest lucru”, a spus un inalt oficial al administratiei.

Oficialii COVAX sunt reticenti sa-l cheme direct pe Biden pentru ca au canalizat atat de multe resurse de vaccinare catre americani. Incercarile sale de a reinvia multilateralismul american au fost in mare parte binevenite, in special dupa ce presedintele de atunci, Donald Trump, a plecat sa paraseasca OMS si a fost singurul lider occidental care a ignorat COVAX.

Dar unele dintre politicile noii administratii sunt aceleasi pe care oficialii COVAX le invinovatesc pentru alimentarea inegalitatii pe care o vedem astazi. Asta pentru ca problema centrala aici nu se refera deloc la bani, ci la aprovizionare.

COVAX ar putea avea toti banii din lume, dar se fac atat de putine flacoane de vaccin incat nu sunt disponibile pentru a cumpara fotografiile. Cei care au iesit din teava au fost preparati mai ales de tarile bogate mai intai – si in acest sens, Casa Alba a lui Biden este putin diferita.

Vaccinul AstraZeneca produs de Serum Institute of India este descarcat pe aeroportul din Mumbai saptamana aceasta ca parte a lansarii COVAX.INDRANIL MUKHERJEE / AFP – Getty Images

In timp ce promitea miliarde catre COVAX, Biden, cu o alta lovitura de stilou, a asigurat inca 200 de milioane de doze pentru poporul american, parte din planul sau de a oferi tuturor o lovitura pana in iulie.

Fara a denumi nume, directorul general al OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a declarat luni ca tarile bogate au impiedicat efectiv COVAX sa-si acceseze propria aprovizionare.

“Daca nu exista vaccinuri de cumparat, banii sunt irelevanti”, a spus el.

O solutie pe termen lung ar putea fi renuntarea la drepturile de proprietate intelectuala, astfel incat vaccinurile pot fi produse in intreaga lume. Pana acum, tara bogata si majoritatea companiilor farmaceutice au rezistat acestui lucru.

O solutie pe termen mai scurt ar fi ca natiunile bogate sa doneze fotografii pe care le-au stocat deja. Dar Casa Alba spune ca intentioneaza sa faca acest lucru numai dupa ce fiecarui american i s-a oferit unul. Aceasta contravine pledoariilor exprese ale COVAX si ale altor experti, care doresc ca partajarea sa inceapa de indata ce tarile bogate vor imuniza grupurile prioritare.

Partajarea imediata nu este doar „ceea ce trebuie facut dintr-o perspectiva umanitara, ci este in interesul tarilor bogate sa opreasca transmisia peste tot”, a declarat dr. Tom Kenyon, fost director al Centrului pentru Sanatate Globala al CDC si fostul CDC director pentru Etiopia, acum ofiter sef de sanatate la Project HOPE, o organizatie internationala de sanatate la nivel mondial.

In cele din urma, natiunile bogate trebuie sa nu mai implice ca impart doze din caritate si recunosc ca este o parte fundamentala a obligatiilor lor ca membri ai COVAX, potrivit Sekalala de la Universitatea din Warwick.

„Nu se poate sa vaccinati pe toata lumea din propria tara si apoi sa mergeti la COVAX ca o idee ulterioara, daca va ramane ceva”, a spus ea.

Casa Alba nu a raspuns la cererea NBC News de raspuns la aceste critici.

„Exagerat de idealist”

Viziunea initiala a COVAX a fost ca toata lumea va folosi programul pentru a cumpara vaccinuri: natiunile bogate vor dona bani pentru a creste cercetarea si productia, iar natiunile bogate si sarace vor imparti in mod echitabil la sfarsit.

„A fost probabil prea idealist si ambitios”, a declarat Charles Clift, fost oficial al OMS si al guvernului britanic, specializat in transportul de medicamente in tarile in curs de dezvoltare.

In realitate, COVAX a trebuit sa se multumeasca cu un sistem dezordonat, hibrid. Tarile bogate au donat in continuare bani. Dar incepusera deja sa incheie propriile acorduri bilaterale cu producatorii de droguri. In esenta, COVAX s-a trezit concurand impotriva propriilor sai donatori. irrestricto.com

• bubble shooter
• superbet oferta
• fncpr
• academis
• garena
• kamikaze
• mobile.de
• buna ziua brasov
• cum se voteaza la alegerile ue
• sodexo
• godzilla vs kong
• kaufland catalog
• filme online gratis
• ase online
• marilyn manson
• australian
• film porno
• isj arad
• penis
• origin

Nu a fost niciodata o lupta corecta.

“Era foarte clar ca optiunea castig-castig era o solutie globala”, a declarat pentru NBC News secretarul general asistent al OMS, Dr. Bruce Aylward. „Dar interesele nationale au jucat un rol important in luarea deciziilor pe alte cai”.

Comparati provocarile ametitoare ale COVAX cu prima abordare a Americii a administratiei Trump, ale carei efecte persista.

Inainte de prima moarte Covid-19 pe pamant american in februarie, programul Trump Warp Speed ​​Operation a incheiat acorduri cu companii farmaceutice. A investit 12 miliarde de dolari in cercetare si productie interna, asumand riscuri uriase in speranta ca un candidat la vaccin ar functiona.

Aceasta investitie a venit cu siruri atasate: SUA se astepta sa fie primele servite.

Primul lot de vaccinuri AstraZeneca-Oxford ajunge la Accra, Ghana, saptamana aceasta, ca parte a programului COVAX. Francis Kokoroko / Reuters

Mai tarziu in acest an, Casa Alba a lucrat mana-in-manusa cu Food and Drug Administration pentru a aproba aceste vaccinuri mai repede decat aproape oriunde altundeva.

Avand in vedere presiunile politice, „nationalismul vaccinului este, in acelasi timp, indefensabil din punct de vedere etic si probabil inevitabil din punct de vedere politic”, a declarat Justine Landegger, consultant senior in vaccinuri la Resolve to Save Lives, care lucreaza cu tarile africane pentru a se pregati pentru implementarea lor.

In schimb, COVAX a durat luni intregi pentru a strange suficienti bani pentru a intra in negocieri cu producatorii de droguri. Si chiar si atunci, a trebuit sa actioneze ca un mijloc pentru zeci de natiuni, pastrand intotdeauna un ochi asupra raportului calitate-pret.

In esenta, se spunea: „„ Inteleg ca puteti vinde aceste vaccinuri la pretul de trei ori mai mare decat al acestora, dar de fapt vreau o reducere si vreau multe dintre ele ”, a spus Achal Prabhala, coordonatorul proiectului AccessIBSA, care face campanii pentru acces global la medicamente. „Va puteti imagina ce propunere de afaceri uimitor de tentanta este aceasta”.

Desi procesul cu care s-au confruntat SUA si altii a fost departe de a fi simplu, COVAX a trebuit sa-si croiasca drum printr-o retea mult mai complexa de sisteme de reglementare si acorduri de despagubire la nivel national si multilateral.

Aylward de la OMS isi aminteste ca a vazut tranzactiile incheiate de tarile bogate si s-a gandit: „Uau, platesti de trei ori mai mult – aceste tari erau disperate”.

Variante si snobism gresit

Un defect potential care apare in lansarea pe termen scurt a COVAX este ca depinde in mare masura doar de vaccinul dezvoltat de gigantul farmaceutic britanic-suedez AstraZeneca si Universitatea Oxford.

Un studiu a sugerat ca acest vaccin ofera o protectie putin mai mica impotriva unei noi variante identificate in Africa de Sud. Datele sunt limitate si nu exista dovezi ca vaccinul este mai putin eficient in oprirea bolilor grave. Dar aproape imediat Africa de Sud si vecinul Eswatini si-au oprit desfasurarea.

Cu toate acestea, oficialii implicati in desfasurare spun ca nu intentioneaza sa isi modifice in mod semnificativ strategia.

Unii cred, de asemenea, ca COVAX ar fi trebuit sa-si extinda orizonturile.

Vaccinurile chineze si ruse au fost intampinate initial cu scepticism in mare parte din Occident din cauza lipsei de transparenta a datelor. Dar studiile sugereaza ca pot fi la fel de sigure si eficiente ca cele mai bune fotografii occidentale.

Un avion Emirates Airlines Boing 777 care transporta un transport de vaccin pe Aeroportul International Dubai la inceputul acestei luni. Karim Shaib / AFP – Fisier Getty Images

„Am inceput cu un grad destul de ridicat de snobism asupra tarilor non-occidentale care nu au controlul nostru de reglementare”, a spus Danny Altmann, profesor de imunologie la Imperial College din Londra. De fapt, majoritatea acestor vaccinuri au fost sigure, eficiente si ar trebui sa fie toate incluse in setul de instrumente.

COVAX a lucrat pentru a adauga vaccinuri chineze in portofoliul sau, a spus Aylward la OMS, dar a durat mai mult, deoarece producatorii de droguri din China nu sunt la fel de familiarizati cu procesul de aprobare al COVAX.

Unele tari COVAX, inclusiv Pakistanul, Egiptul, Indonezia si Ucraina, au luat deja lucrurile in propriile lor maini, incheind propriile acorduri cu Beijingul, potrivit Airfinity, o companie de analiza farmaceutica.

„Este frustrant pentru ca de fiecare data cand o tara incheie un acord bilateral, tarile vecine pot spune:„ OK, poate ca ar trebui sa fac si un acord bilateral ”, a declarat Benjamin Schreiber, coordonatorul principal COVAX la UNICEF, insarcinat cu implementarea acestor fotografii la nivel global.

Spre deosebire de nationalismul occidental al vaccinurilor, China a optat pentru diplomatia vaccinului – exportand mai multe fotografii decat se desfasoara acasa. Este, de asemenea, in avans in partajarea, donarea a 10 milioane de vaccinuri prin COVAX insusi.

„De parca ai fi comandat un tort mare”

Inalti oficiali COVAX raman in mod optimist in ceea ce priveste atingerea obiectivului lor de vaccin de 1,8 miliarde in acest an, acoperind 3,3 la suta din aceste populatii. Cu toate acestea, analistii de top ai lantului de aprovizionare sunt sceptici.

„Nu il cumparam”, a spus Andrea Taylor, director adjunct al Duke Global Health Innovation Center, o autoritate cu privire la datele privind furnizarea vaccinului Covid-19.

Previziunea presupune ca COVAX va fi capabil sa obtina aproape fiecare doza facuta in acest an de Serum Institute of India, cel mai mare furnizor de vaccin din lume in volum. Dar producatorul respectiv a semnat acorduri si cu aproape o duzina de alte tari.

„Poate ca ei stiu lucruri despre lantul lor de aprovizionare pe care nu le stim”, a spus Taylor. „Dar in ceea ce priveste datele la care avem acces, nu cred ca previziunile lor pentru 2021 sunt deloc realiste”.

Congelatoare ultracold din Bogota, Columbia, care vor gazdui vaccinuri COVAX produse de Pfizer si AstraZeneca. Sebastian Barros / NurPhoto prin fisierul Getty Images

In orice caz, oficialii care conduc COVAX sunt mai dornici sa vorbeasca despre imaginea de ansamblu.

Ei subliniaza ca, fara program, situatia ar fi mult mai slaba pentru cei mai vulnerabili din lume.

„Parca ai fi comandat un tort mare si te uiti in farfurie, dar nu a sosit nimic”, a spus Schreiber la UNICEF. “Dar se gateste, iar tortul va iesi, speram in curand. Si speram ca nimeni nu va cadea, in timp ce tortul vine de la bucatarie la masa.”

Nimic de acest fel nu a mai fost incercat pana acum, spun ei. Si chiar si dupa inceputul sau lent si tulburator, vaccinarea tarilor sarace la 12 luni de la declararea pandemiei arata ca o viteza luminoasa in comparatie cu orice alt program global de imunizare din istorie.

Mai presus de toate, Aylward de la OMS considera ca initiative precum COVAX au schimbat dramatic asteptarile oamenilor cu privire la ceea ce este acceptabil din punct de vedere etic. Accesul global la medicina a fost intotdeauna profund nedrept – dar este pentru prima data cand vede o cerere atat de raspandita de schimbare a modului in care sunt distribuite medicamentele si tratamentele vitale.

„Am petrecut 30 de ani in sanatatea publica internationala si eradicarea bolilor si nu am vazut niciodata acest lucru”, a spus el. “Lumea se schimba. Se schimba in fata ochilor nostri si asta este fantastic. Pentru ca odata ajuns acolo, nu mai poti sa te intorci.”

• ladya-sao.go.th