Cent de cazuri. Aceasta implica inlocuirea suprafetelor articulare la capatul coapsei si partea superioara a tibiei si introducerea unui distantier din plastic intre ele; acest lucru actioneaza ca cartilajul, ajutand articulatia sa se miste liber.

Exista mai multe versiuni ale acestei operatii si pot fi utilizate 60 de proteze diferite.

Cimentat SAU necimentat? Majoritatea genunchilor artificiali sunt cimentati in capetele coapsei si ale oaselor tibiei pentru o stabilitate mai mare. Daca nu se utilizeaza ciment, suprafata implantului care se indreapta spre os este acoperita pentru a incuraja osul sa creasca pe el, formand o legatura naturala.

Genunchii necimentati sunt mai scumpi, dar operatia este mai rapida, iar unii spun ca se potriveste mai bine cu osul. Dar exista putine diferente in rezultate.

FIXED VS MOBILE: In mod normal, distantierul de plastic dintr-un implant este fixat pe placa metalica de la capatul tibiei (o articulatie cu rulment fix), dar, cu o articulatie cu rulment mobil, distantierul se poate roti intr-un anumit interval pe placa, astfel incat sa-si poata „gasi propria pozitie de confort”, spune Howard Ware, chirurg la genunchi la Chase Farm Hospital din Londra. Se crede ca acest lucru reduce uzura, dar inca nu exista dovezi ca este mai bine decat rulmentul fix pentru inlocuirea totala.

Ligamente: Pastreaza sau sacrifica? Ligamentele sunt benzi de tesut fibros care leaga oasele intre ele. Sunt esentiale pentru mentinerea articulatiei stabile.

Unele implanturi de genunchi retin ligamentul incrucisat posterior (PCL) care merge de la partea din spate a tibiei pana la fundul coapsei; altele implica indepartarea acestuia (deoarece implantul are o forma diferita) pentru a oferi genunchiului o stabilitate echivalenta.

Daca PCL este retinut, ar trebui sa faca genunchiul sa se simta mai „normal”, dar este potrivit doar pentru cei cu ligamente suficient de puternice. Cu toate acestea, cercetarile arata ca pastrarea sau indepartarea PCL nu are nicio diferenta in functionarea genunchiului.

Kneecap: o refac sau nu?

O inlocuire totala a genunchiului poate implica, de asemenea, inlocuirea suprafetei inferioare a rotulei cu o cupola neteda din plastic.

Chirurgii sunt impartiti 50:50 cu privire la daca acest lucru ar trebui facut.

Cei favoriti spun ca este o oportunitate de a trata artrita la nivelul rotulei, precum si a articulatiei in sine si de a reduce durerea dupa aceea, deci exista un risc mai mic de interventie chirurgicala suplimentara. Cei impotriva sustin ca tratarea artritei in partea principala a genunchiului este suficienta pentru tratarea durerii, iar reaparenta rotulei poate provoca probleme proprii. news-live.ru



  • bucatarii moderne
  • idojaras marosvasarhely
  • pantaloni scurti
  • haikyuu
  • attack on titan
  • mobile.de.ro
  • porno gratis
  • ucv
  • tribunalul bucuresti dosare
  • australia
  • filme online hd
  • opel astra h
  • ruby
  • mozilla firefox
  • tuia
  • mapn
  • premier league
  • ercis
  • pizza hut
  • al doilea razboi mondial




„Durerea persistenta dupa inlocuirea genunchiului poate aparea si atunci cand se produce poate fi o problema semnificativa”, spune Mark Wilkinson, profesor de ortopedie la Universitatea Sheffield, care opereaza la Spitalul Claremont din Sheffield.

Se crede ca acest lucru este cauzat de modul in care functioneaza sistemul nervos la unii pacienti. „Orice are ca scop reducerea acestui risc are sens, asa ca intotdeauna revin la suprafata rotula”, spune el.

GHID PENTRU CONSULTANTI intocmit de ANGELA BROOKS. Raportare suplimentara de Rachel Ellis.

Este posibil ca modelele Deluxe sa nu merite 

IMPLANTE FEMININE: Unele articulatii artificiale ale genunchiului au fost concepute pentru a se potrivi mai bine cu dimensiunea si forma genunchiului unei femei obisnuite. Dar nu exista nici o cercetare care sa arate ca implanturile „specifice sexului” dureaza mai mult sau asigura o functionare mai buna – majoritatea articulatiilor artificiale „disponibile” sunt oricum intr-o gama de dimensiuni.

IMPLANTE FARATE PE MISURA: Scanarile si software-ul pentru computer sunt acum folosite pentru a adapta chirurgia, implantul si chiar instrumentele chirurgicale in functie de anatomia fiecarui pacient. Dar este semnificativ mai scump – cateva mii de lire sterline, mai degraba decat 800 pana la 1.000 de lire sterline pentru un genunchi disponibil.

Aceste tehnici sunt disponibile pe NHS, precum si privat, dar sunt rareori folosite (mai putin de 1 la suta din inlocuirea genunchiului) in NHS, deoarece sunt mai scumpe, consumatoare de timp si nu s-a demonstrat ca ofera rezultate semnificativ mai bune ‘, spune Howard Ware, chirurg la genunchi atat in ​​Chase Farm Hospital, cat si in spitalul Wellington. „O inlocuire personalizata ar fi disponibila numai pe NHS daca genunchiul este deformat grav. ‘

Viitorul, spune el, este inca implanturile conventionale care folosesc instrumente standard.

„Pentru majoritatea oamenilor, acest lucru va va oferi cele mai bune rezultate in mainile unui chirurg experimentat. ‘

CHIRURGIE ROBOTICA: Pacientilor li se administreaza proteze similare sau aceleasi ca si in cazul operatiei traditionale, dar un brat robotizat imbunatateste precizia acesteia, potrivit unui studiu din 2016 publicat in Journal of Bone and Joint Registry.

Raghbir Khakha, chirurg la genunchi la Spitalul Guy si St Thomas si Spitalul Wellington, spune ca interventia chirurgicala robotica nu este „Sfantul Graal”, dar poate contribui la imbunatatirea potrivirii.

Cu toate acestea, un chirurg experimentat ar trebui sa poata face asta oricum. ‘